预防癌症，为什么要了解家里其他人的病史？
药明康德/报道
前两天我们在文章中介绍了一位伟大的科学家，他让人们认识到了遗传因素在癌症发生中所起的作用。（参见：肿瘤遗传学之父，曾拯救无数人，刚刚离去了！）
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正是因为遗传因素在癌症发生中起作用，所以要想更好地预防癌症，就有必要了解自己的癌症家族史。
为什么了解癌症家族史很重要？
现在几乎每个人认识的人里都会有癌症患者，在一些家庭中甚至有多人患癌症。
了解家人的癌症和其他慢性病史，包括心脏病和糖尿病，可以帮助自己和医生照顾好你的健康。
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在看病的时候，把自己的家族病史告知医生，医生可以使用这些信息帮助你降低患某些疾病的风险。医生可能会推荐某些检测，例如：
如果你比一般人有更高的风险，则应进行早期筛查检测
怀孕前进行基因检测，看看你是否携带某些罕见疾病的基因
如果家庭中有多人出现同一健康问题，那么可以采取措施来帮助降低风险。比如：
饮食健康，经常锻炼
保持健康体重
戒烟，避免二手烟
减少饮酒量
另外，掌握家族疾病史也有助于保护孩子的健康：
你可以帮助孩子学习健康的饮食和锻炼习惯。这可以降低患糖尿病等疾病的风险。
可以对孩子可能出现的健康问题保持警惕，有助于发现疾病的早期迹象。这可以帮助你和医生采取预防或早期治疗措施。
家族史应该包括哪些内容？
需要了解这些家庭成员的疾病信息：父母、祖父母、自己的兄弟姐妹、堂表兄弟姐妹、父母的兄弟姐妹。
可以利用家庭聚会，或其他庆祝活动来谈论家庭健康信息。需要了解家庭成员过去的健康情况，也包括最近发生的病情变化。
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虽然健康信息属于个人隐私，但只要出于真诚的关心，家庭成员之间一般还是愿意互相交流的。有时候这些信息对很多家庭成员都有帮助。
如果家里有人患有癌症或其他慢性疾病，应主动把这个情况告诉你的医生，即使医生没有问。因为当你第一次就诊时，医生往往会询问家族癌症史，但以后复诊时医生不一定总会继续问有没有什么变化。而医生了解这些情况，可以帮助你进行健康行为改变，并推荐适合你的癌症筛查。
基因检测需要做吗？
大多数癌症不是遗传的，所以大多数人不需要为了预防癌症而做基因检测。事实上，只有大约5%到10%的癌症与家族遗传的基因突变有关。（参见：这些癌症真的会遗传）
当然，如果确实有很强的癌症家族史，并且想了解自己的基因组成，那么应请医生推荐可靠的遗传咨询师，以了解基因检测的好处和风险。
需要知道的是，某些基因突变确实会让你患某种癌症的风险更高，但遗传基因突变并不意味着你一定会得癌症。
常见误区
误区1：如果我家有多人患癌症，那么我也会得。
事实：有时候，同一个家庭的人得癌症是因为他们有些共同行为会升高风险，而不是因为他们有共同的基因。升高风险的行为包括吸烟、不健康的饮食习惯和缺乏锻炼。（参见：一家五兄弟四人患胃癌，原因竟然是他们都热爱的一类食物）
有时候，癌症可能是由遗传下来的异常基因引起的。但是遗传的不是癌症本身，而是可能导致癌症的异常基因（并不是一定会导致）。
误区2：如果我们家没有人得癌症，那么我也不会得。
事实：大多数被诊断患有癌症的人没有这种疾病的家族史。所有癌症病例中只有大约5%到10%是遗传的。
误区3：如果我有很强的癌症家族史，我就避免不了这个宿命。
事实：筛查有助于在较容易治疗的时候及早发现癌症，有时还能预防某些类型的癌症发生，比如通过发现并治疗癌前病变，而降低癌症风险。可以向医生了解你需要什么样的检测，以及你应该什么时候开始进行检测。
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另外，每个人无论其家族史如何，都可以通过以下措施来帮助降低患癌症的风险：不吸烟；保持健康体重；吃富含水果、蔬菜和全谷物的食物；进行足够的运动。（详见：世界权威机构发布：2018年最新防癌十大建议）
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